近日，我院儿科收治了一名仅3月大的特殊患儿。这名婴儿因出现“咳嗽7天，加重2天”的症状入院。其疫苗接种史显示，从出生至今仅接种了乙肝疫苗及卡介苗。经血常规检查，发现白细胞总数升高，淋巴细胞分类显著，临床初步诊断为百日咳。

什么是百日咳？

百日咳，是由百日咳鲍特杆菌引起的急性呼吸道传染病，病程较长，可达数周甚至3个月左右，故有百日咳之称。由于疫苗的广泛接种，我国百日咳的流行已大大减少，但是近年来，我国百日咳的发病率有增加的趋势。

百日咳典型症状有哪些？

咳嗽时间长，尤其是咳嗽超过 2 周的孩子，咳嗽表现为痉挛性剧烈咳嗽，伴吸气鸡鸣样回声、咳嗽后呕吐，需高度怀疑百日咳的可能，应及时就医。（典型表现通常见于未接种疫苗的初次感染的 10 岁以下儿童，但也可见于接种过疫苗的儿童和成人。）

百日咳典型临床病程？

1.卡他期：持续1-2周，表现为轻微咳嗽、鼻塞、低热、结膜充血等，类似于上呼吸道感染；

2. 痉咳期：持续2-8周，特征为阵发性咳嗽、吸入性哮声和咳嗽后呕吐，在最初1-2周内，咳嗽发作的频率逐渐增加，然后保持不变2-3周，此后再逐渐降低；

3. 恢复期：咳嗽频率和严重程度逐渐减轻，咳嗽后呕吐也逐渐缓解，经数周至数月消退。

如何预防百日咳？

1、控制传染源：对于已经确诊的百日咳患者，应尽早进行隔离治疗，对于密切接触者，也需要进行检疫和隔离。

2、切断传播途径：预防百日咳的传播，需要保持室内通风换气，每天进行紫外线消毒。同时，对于患者的呼吸道分泌物、呕吐物及其污染的物品，应及时进行消毒处理。

3、接种疫苗：预防百日咳的最有效方法是进行预防接种。国内目前常用的是“白百破”三联疫苗，这种疫苗可以在孩子出生后的3～6个月开始接种，每隔4～6周皮下注射一次，共接种3次。

最后，儿科主任周丽提醒大家：近期如若出现长时间咳嗽，除了考虑支原体、衣原体感染外，百日咳鲍特杆菌感染也需警惕！